Наверняка каждый хоть раз задумывался, что случится, если воздух попадёт в вену — особенно в моменты, когда медсестра выгоняет пузырьки из шприца лёгкими постукиваниями. Сцена выглядит тревожно и сразу вспоминается распространённый миф: мол, достаточно капли воздуха в крови — и смерть неизбежна. В фильмах подобные сцены часто оборачиваются мгновенной гибелью персонажа. Но действительно ли всё настолько опасно, или страхи преувеличены, а реальность куда спокойнее?
Попадёт ли воздух в кровь: стоит ли бояться?
Обнаружили маленький пузырёк в капельнице и сразу испугались? Не переживайте — это нормально. Такие пузырьки безвредны: они оседают на стенках трубки и не двигаются дальше. Даже если раствор в капельнице заканчивается и воздух приближается к игле, волноваться не стоит. В венах поддерживается положительное давление, которое препятствует проникновению воздуха — физика на нашей стороне.
Чтобы воздух действительно попал в кровоток и стал опасен, нужны особые условия: серьёзные ранения или вмешательства в крупные сосуды с отрицательным давлением. В таких ситуациях воздух может попасть внутрь. Но даже тогда вред возможен лишь при большом объёме — порядка 200–300 мл, то есть около двадцати шприцов по 10 мл. В обычной жизни такое практически невозможно.
Опасность воздушной эмболии может возникнуть и при глубоких проникающих ранениях, когда воздух попадает напрямую в сосуды. Это уже требует срочной медицинской помощи, но такие случаи — редкость, и врачи знают, как действовать. Главное — не медлить при серьёзной травме.
Что происходит, если воздух всё же попал в вену
А если пузырёк всё-таки проник в вену — чем это грозит?
Небольшие объемы воздуха обычно не представляют опасности. С током крови они доходят до сердца, затем — до лёгких, где просто растворяются в плазме и выводятся через дыхание. Но если в вену попадает значительное количество воздуха — десятки миллилитров за короткий промежуток — последствия могут быть серьёзными. Появляется одышка, чувство сдавленности в груди, а в тяжёлых случаях воздух может перекрыть ток крови, словно пробка, остановив работу сердца. Это уже смертельно опасное состояние.
Опасной считается доза около 200–300 мл воздуха, введённого быстро — именно она может вызвать воздушную эмболию. В этом случае пузырь блокирует выход из правого желудочка сердца, и кровь перестаёт поступать в лёгкие.
Иногда, при наличии анатомических особенностей сердца, воздушный пузырь может попасть в артериальное русло и достичь мозга — это грозит инсультом.
Поэтому при первых тревожных симптомах — внезапной слабости, головокружении, одышке — нужно немедленно вызывать скорую.
Но главное — не допускать таких ситуаций: тщательно удалять воздух из шприцев, не отвлекаться во время процедур и доверять инфузии только специалистам.
Кессонная болезнь: когда воздух попадает в кровь без шприца
Оказывается, воздух может проникнуть в кровоток и без уколов или травм — например, у дайверов. При слишком быстром подъеме на поверхность газы, растворенные в крови, не успевают безопасно выйти через лёгкие и образуют пузырьки. Это явление называется кессонной болезнью: пузырьки воздуха закупоривают сосуды, из-за чего органы начинают испытывать кислородное голодание. Чтобы избежать этого, существуют строгие правила всплытия и специальные барокамеры, где давление снижается постепенно и контролируемо.
Так что истории о смертельной угрозе от маленького пузырька в капельнице — больше миф, чем реальность. Врачи прекрасно понимают, как устроен организм, и умеют предотвращать опасные ситуации. А человеческое тело, вопреки страхам, гораздо выносливее, чем кажется.
