Когда-то роды были естественными и вертикальными — женщины рожали сидя, стоя или на специальных табуретах с отверстием. Это помогало использовать силу тяжести, облегчало процесс и ускоряло потуги. Сейчас же большинство женщин рожает лёжа. Что изменилось и почему так? Без воды — только по делу.
Как рожали раньше и почему это было эффективно
Когда-то рожать вертикально было нормой — и вполне обоснованной. В Древнем Египте, Китае, Греции, у народов Сибири и Африки женщины чаще всего принимали роды стоя, на корточках или сидя на специальных табуретах. Это было не случайно — такие позы:
- помогали гравитации «включиться» в процесс и ускорить рождение;
- способствовали раскрытию таза, ведь крестец и копчик могли свободно двигаться;
- уменьшали боль — в отличие от лёжа, где давление на сосуды усиливается;
- сокращали время второго периода родов — потуг и самого рождения.
Повитухи знали: вертикальные роды — это и проще, и безопаснее. Поколения женщин подтверждали этот опыт.
Почему в роддомах рожают лёжа, а не сидя
С тех пор как роды перенесли из дома в больницы (примерно в XIX–XX веках), они перестали быть только «женским делом» и превратились в медицинскую процедуру под контролем врачей. Это было важно: снизилась смертность, появились антисептики и экстренная помощь. Но вместе с этим пришли и новые правила.
Поза лёжа появилась не потому, что так лучше для женщины, а потому что это удобно врачам:
- проще осматривать и следить за родами;
- легче вмешиваться при осложнениях — сделать кесарево, эпизиотомию или использовать вакуум;
- удобнее подключать оборудование и анестезию.
Такой подход закрепил стандарт — литотомическую позу (лёжа на спине с поднятыми ногами). Увы, для самой женщины она — одна из самых неудобных и непродуктивных с точки зрения физиологии.
Причины возвращения к вертикальным родам
В последние десятилетия всё больше женщин и акушерских центров вновь практикуют вертикальные позиции — стоя, на коленях, на фитболе или специальном табурете. Исследования показывают:
- средняя продолжительность родов сокращается на 25–30 минут;
- реже требуется стимуляция схваток и проведение эпизиотомии;
- снижается уровень боли и повышается удовлетворённость процессом у рожениц.
Всемирная организация здравоохранения с 1996 года рекомендует не ограничивать выбор положения во время родов, позволяя женщине ориентироваться на собственный комфорт.
Российский Минздрав в Приказе № 1130н от 20.10.2020 также закрепил право рожениц самостоятельно выбирать удобную позу в первом и втором периодах родов при отсутствии медицинских противопоказаний. Тем не менее во многих родильных домах по-прежнему преобладает лёжа — чаще из-за привычки персонала или из-за нехватки соответствующего оборудования.
